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全國人大代表、四川省內江市人民政府副市長(cháng)張永:建議支持基層醫療機構發(fā)展 讓群眾“好看病”“看好病”

  封面新聞?dòng)浾?黃曉慶  2月27日,內江市市級領(lǐng)導干部和縣處級主要負責同志學(xué)習貫徹黨的二十大精神讀書(shū)班開(kāi)班。坐在臺下的全國人大代表、內江市人民政府副市長(cháng)張永認真聆聽(tīng)了內江市委書(shū)記鄒自景所作的主題報告,尤其是“推進(jìn)健康內江建設”部分內容。因為這既是他分管的領(lǐng)域,也與他即將帶去北京的建議有關(guān)。  張永在工作會(huì )上發(fā)言  近年來(lái),各級政府加大了對基層醫療衛生機構的投入,服務(wù)功能不斷完善,基層醫療衛生服務(wù)體系進(jìn)一步健全。但由于基礎設施建設落后、政策制約等因素,鄉鎮衛生院發(fā)展仍然面臨諸多問(wèn)題和困難。因此,張永提出了支持基層醫療機構發(fā)展的建議。希望國家進(jìn)一步加大投入、整合資源,改善基層醫療衛生機構設施條件,補齊基層衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才短板,推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫療資源下沉。基層醫生問(wèn)診(圖由內江市衛健委提供)  發(fā)現問(wèn)題  基礎設施落后  人才流失嚴重  2月28日,內江市市中區人民醫院白馬分院建設現場(chǎng),工人們正在進(jìn)行負一層基礎施工。新院區總建筑面積24485平方米,將新建綜合樓和感染性疾病樓兩棟樓,預計2024年底建成。  望著(zhù)如火如荼的施工場(chǎng)景,白馬鎮中心衛生院院長(cháng)陳兵滿(mǎn)心憧憬。醫院一直面臨著(zhù)房屋陳舊,改造困難的瓶頸。因為距離城區近,在技術(shù)、設備、學(xué)科建設等方面都不具有優(yōu)勢,所以不僅留不住患者,也留不住人才。  這樣的問(wèn)題不僅是個(gè)例,在長(cháng)期的調研中,張永發(fā)現,大部分鄉鎮衛生院都面臨著(zhù)設備不齊,基礎設施落后;人才留不住,服務(wù)能力下降;運行困難,發(fā)展后勁不足等問(wèn)題。  以基礎設施為例,內江市73家鄉鎮衛生院平均房屋面積僅為3895平方米左右,擁有CT的鄉鎮衛生院較少,不能很好地滿(mǎn)足基層群眾的就醫需求。  提出建議  給予政策傾斜  推動(dòng)分級診療  圍繞“改善基層就醫環(huán)境”“穩定基層人才隊伍”“保障基層發(fā)展空間”,張永提出了三點(diǎn)建議,以此來(lái)推動(dòng)鄉鎮醫療機構發(fā)展。  首先,在資金保障方面,建議中、省財政在專(zhuān)項資金分配上給予重點(diǎn)鄉鎮、次中心鄉鎮衛生院資金傾斜,在中央預算內投資、專(zhuān)項債券投資方向予以政策傾斜,用于基礎設施設備建設,優(yōu)化鄉鎮衛生院就醫環(huán)境。  其次,在人才選用方面,建議從省級層面推動(dòng)建立鄉鎮衛生院“公益一類(lèi)保障、公益二類(lèi)管理”的運行新機制;建議從省級層面明確鄉鎮衛生院自主設定招人用人條件;推行鄉鎮衛生院?jiǎn)T額制管理,擴大用人自;建議上級“縣招鄉用”的具體管理辦法。  后,在完善制度方面,建議從國家層面優(yōu)化醫保用藥目錄,調整部分藥品僅在二級以上醫療機構使用的限制。從省上層面進(jìn)一步完善醫保支付政策,進(jìn)一步統一和明確醫保總控額度向鄉鎮衛生院傾斜的指標要求及管理要求,促進(jìn)常見(jiàn)病、慢病患者在基層首診,引導患者向基層醫療機構有序流動(dòng),推動(dòng)分級診療制度落實(shí)。  把握機遇  深化區域合作  加強學(xué)科建設  雖然目前內江在基層醫療服務(wù)上還存在短板,但地處成渝地區雙城經(jīng)濟圈建設、新時(shí)代西部大開(kāi)發(fā)、內自同城化發(fā)展等戰略疊加的良好環(huán)境之下,內江也迎來(lái)了前所未有的發(fā)展機遇。  張永表示,2023年,內江市將圍繞“加快建設成渝發(fā)展主軸產(chǎn)業(yè)強市和區域物流樞紐”和四川省衛生健康委提出的“九個(gè)著(zhù)力”找準衛生健康工作定位,全面推動(dòng)內江衛生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,不斷提高全市人民健康水平。具體從以下三個(gè)方面來(lái)實(shí)施:  推進(jìn)衛生體系建設有突破。推進(jìn)“千縣工程”縣醫院能力建設,構建以縣醫院為龍頭、13個(gè)縣域醫療衛生次中心為支撐、鄉鎮衛生院和村衛生室為基礎的基層醫療衛生新格局,推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容和區域均衡布局,持續開(kāi)展中醫強基層“百千萬(wàn)行動(dòng)”,讓群眾“好看病”。  推進(jìn)服務(wù)內涵建設走上臺階。搶抓成渝地區雙城經(jīng)濟圈建設機遇,深化區域合作。推進(jìn)人才體制機制改革,加大高層次人才引育和激勵,助推醫學(xué)重點(diǎn)專(zhuān)科建設。力爭十四五期間新增三級甲等綜合醫院1-2個(gè),讓群眾“看好病”。  推進(jìn)健康內江建設更有效。加快建設中醫藥強市,實(shí)施中醫治未病健康促進(jìn)專(zhuān)項行動(dòng)。推廣全民健康生活方式,降低慢性病危險因素水平,讓群眾“少生病”。

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